Ya cumpliste los 9 meses de embarazo y cuentas los días y las horas para que llegue el tan ansiado trabajo de parto, pero pasan los días sin novedad, lo cual te preocupa y te mantiene en un estado de ansiedad. Pero no te preocupes, se puede inducir el parto de forma natural.

Si ya ha pasado tu fecha probable de parto puedes intentar los siguientes métodos naturales para desencadenar el parto:

Relaciones sexuales
El esperma tiene prostaglandinas que pueden ayudar al desencadenamiento del parto.

Caminar
Las caminatas provocan contracciones uterinas.

Estimulación del pezón
Mediante masajes o succión también pueden ser útiles para desencadenar el parto, porque estas maniobras provocan el aumento de oxitocina en la sangre.

No existe ningún peligro con estos métodos naturales, pero no son tan efectivos como los realizados con maniobras médicas o medicamentos.

Se llama contracción al endurecimiento del abdomen como consecuencia de la actividad del músculo uterino. Puedes percibirlas si su intensidad supera los 10 mmHg, que es el tono que normalmente tiene el útero.

Durante la contracción del músculo, los vasos que lo irrigan quedan exagües, lo cual produce transitoriamente falta de oxígeno del tejido o anoxia. La anoxia determina el dolor. Cuando el músculo se relaja, sus vasos vuelven a irrigarse y el dolor desaparece.

Existen diferentes tipos de contracciones:

Contracciones focales
Se deben al estímulo de sólo un sector del útero, generalmente consecutivas a un movimiento del bebé.

Contracciones generalizadas
Comienzan en un sector cualquiera del útero y se transmiten a todo el mismo. Pueden deberse a movimientos del bebé, cambios de posición (de acostada a sentada), irritación uterina por tener la vejiga ocupada o por congestión intestinal.

Contracciones de Braxton Hicks
Comienzan a partir del quinto o sexto mes del embarazo o incluso antes, y se caracterizan porque abarcan todo el útero, tienen un gradiente descendente (van del fondo del útero hacia la vagina). No son dolorosas y sólo se siente que el abdomen se endurece y da una sensación de tensión abdominal cuando aparecen. Duran aproximadamente entre 30 y 60 segundos. Corresponden a un ejercicio del músculo uterino para prepararse para el día del parto. El útero, como todo músculo, debe tener un cierto entrenamiento para soportar el trabajo que significa el parto. Ese día deberá contraerse por un período de aproximadamente 9 horas y si no tuviese un entrenamiento adecuado se agotaría.

Contracciones de parto
Las contracciones del parto son diferentes. Son muy regulares, cada 2 o 3 minutos y llegan a tener una duración de aproximadamente 90 a 120 segundos cada una. No pasan desapercibidas porque la mayoría de las veces son dolorosas. Por lo general también van asociadas a la expulsión del tapón mucoso, que es un flujo gelatinoso, muchas veces manchado con sangre, y una nueva sensación de presión en la vagina, provocada por la cabecita del bebé que presiona el periné y el recto, dando sensaciones similares a las de querer evacuar los intestinos. Una característica típica del trabajo de parto es que entre contracción y contracción los dolores cesan, permitiéndote en esos momentos realizar ejercicios respiratorios profundos y relajar tus músculos para poder sobrellevar mejor la próxima contracción.

Debes llamar al médico si presentas contracciones de parto, es decir contracciones rítmicas y regulares, especialmente si aún no te encuentras cerca de la fecha probable de parto. Si ya estás en fecha de parto y si luego de una hora las contracciones continúan, debes llamar a tu obstetra o médico ya que el trabajo de parto a comenzado.

Fuente: babysitio

Como ya hemos comentado antes, el parto prematuro es aquel que se produce antes de la semana 37 de embarazo y debe intentar evitarse en cuanto sea posible, pues el feto no ha completado su desarrollo.

Para evitar el parto prematuro es recomendable el reposo y la medicación úteroinhibidora endovenosa u oral según la gravedad, es decir en que semana de embarazo te encuentras, el tratamiento debe llevarse a cabo en una clínica u hospital, pues requiere monitoreo constante de la madre y del bebe.

En caso de que sea imposible detener el parto, es de suma importancia que la atención del parto se realice en una clínica u hospital con los implementos necesarios para la solución de cualquiera de las complicaciones más frecuentes del bebé prematuro.

Ante la presencia de alguno de los siguientes síntomas antes de haber cumplido las 37 semanas de embarazo, debes llamar de inmediato a tu médico.

• Presión sobre el pubis y el periné
• Dolor en la zona lumbar, especialmente si no lo has tenido
• Puntadas o sensación de vacío en la zona vaginal profunda
• Aumento de las secreciones vaginales
• Flujo vaginal amarronado o levemente sanguinolento
• Rotura de la bolsa
• Spotting o hemorragia vaginal

Algunos de estos sintomas pueden confundirse con los síntomas normales del embarazo, como la presión sobre el pubis, el dolor en la zona lumbar y las contracciones, que pueden corresponder a las contracciones de Braxton Hicks. Pero ante la sospecha de que algo anda mal no dudes en contactar inmediatamente al médico.

El parto puede ser espontáneo, cuando las contracciones se generan por si solas y contribuyen al descenso del bebé y a la dilatación del cuello uterino. Pero cuando por alguna razón médica (factores de riesgo) es necesario finalizar el embarazo porque su continuación puede ser perjudicial para la mamá o para el bebé, el médico obstetra decide que es tiempo de realizar una inducción del parto.

La inducción del parto se lleva a cabo utilizando medicamentos u otras técnicas médicas para iniciar las contracciones que provocarán el trabajo de parto.

Los factores de riesgo más frecuentes son la preeclampsia, rotura prematura de bolsa, corioamnionitis (infección de las membranas placentarias y del líquido amniótico), retraso de crecimiento fetal, enfermedades maternas graves (hipertensión, diabetes, nefropatía, entre otras), muerte fetal y cuando el embarazo se ha prolongado demasiado (pasadas las 42 semanas de embarazo).

Existen varios métodos de inducción del parto:

• Despegamiento de membranas

El despegamiento de las membranas, también denominado separación de las membranas, es una técnica relativamente sencilla que se realiza habitualmente como procedimiento ambulatorio. Durante el examen vaginal, el médico introduce un dedo en el orificio cervical, el polo inferior de las membranas se despega del segmento uterino inferior mediante un movimiento circular del dedo. Esta intervención tiene la capacidad de iniciar el trabajo de parto al aumentar la producción local de prostaglandinas y, por lo tanto, reducir la duración del embarazo o adelantarse a la inducción formal del trabajo de parto con oxitocina, prostaglandinas o amniotomía. Este método, no en todos los casos evoluciona con éxito.

• Rotura artificial de la bolsa (amniotomía)

La amniotomía (ruptura deliberada de las membranas) es un procedimiento simple, que es usado para la inducción del trabajo de parto, si las membranas son accesibles. Se realiza una lavado con antisépticos en la vagina y se coloca un recipiente justo debajo de ella para recolectar el líquido amniótico.

• Administración de prostaglandina

La prostaglandina es una hormona que se administra a la mujer en forma de óvulos o gel vaginales como también en forma de píldora por vía oral. El procedimiento generalmente se lleva a acabo en el hospital donde la gestante será internada durante la noche hasta que la hormona produzca su efecto y el cuello uterino se prepare para el inicio del parto. La prostaglandina oral produce de manera consistente una frecuencia mayor de efectos secundarios gastrointestinales (vómitos). La prostaglandina puede desencadenar el trabajo de parto o puede utilizarse antes de administrar oxitocina.

• Administración de oxitocina

La oxitocina es el agente inductor más frecuentemente usado en todo el mundo. Se ha usado sola, en combinación con la amniotomía o después de la maduración cervical con otros métodos farmacológicos o no farmacológicos. Se administra mediante un goteo intravenoso continuo. La dosis del goteo se irá aumentando lentamente hasta que el parto evolucione sin complicaciones. Se debe hacer un riguroso monitoreo uterino y fetal, ya que el goteo de oxitocina puede provocar contracciones uterinas muy fuertes y reiteradas que pueden perjudicar la salud del bebé. Además también puede ser posible que administren medicamentos analgésicos o anestesia epidural para que se pueda tolerar este tipo de contracciones.

En general, los procedimientos de inducción del trabajo de parto resultan más dolorosos que el inicio espontáneo del mismo, ya que provocan contracciones de mayor duración e intensidad. El método de despegado de membranas puede resultar incómodo y doloroso, pero estas molestias no suelen durar más de 1 minuto. Pueden aparecer también espasmos fuertes seguidos de una pequeña hemorragia que duran aproximadamente 2 días. Con respecto al método de rotura artificial de la bolsa también puede ser incómoda ya que se siente un tirón seguido de una pérdida de un líquido tibio. Con la administración de prostaglandina se pueden sentir contracciones más fuertes y con la oxitocina además de ser más fuertes también son más reiteradas.

Siempre debe existir un motivo o factor de riesgo para inducir el parto. No es una decisión que dependa de la gestante, es una decision médica basada en un diagnóstico.
El riesgo más frecuente es el parto prematuro, cuando se realiza la inducción sin una evaluación correcta de las semanas de embarazo (errores de cálculo en la fecha probable de parto). Además puede fracasar la inducción lo cual solo permite realizar el parto mediante una  operación cesárea. Otros riesgos son la endometritis puerperal (infección uterina por maniobras realizadas durante la inducción), contracciones anormales y sufrimiento fetal agudo (falta o disminución en la oxigenación del bebé), desgarros en el útero y hemorragias.

Fuente: kidshealth.org

La hemorragia vaginal durante el embarazo, es siempre motivo para llamar con urgencia a tu ginecólogo y si no es posible ubicarlo, es recomendable asistir rápidamente a un centro médico especializado en obstetricia.

Aún cuando la hemorragia sea pequeña, vale la pena la consulta medica para saber el porqué de su aparición y eventualmente realizar, si es posible, algún tratamiento.

Según el momento de aparición, podemos dividir las causas que provocan hemorragia en tres etapas:

Durante el primer trimestre del embarazo

Las hemorragias pueden ser provocadas por las siguientes causas:

• Implantación del embarazo

Puede aparecer dentro de la semana 4 a la semana 7 de embarazo, durante el proceso de implantación del embarazo, una pequeña pérdida amarronada o rosada sin estar acompañada de dolor cólico abdominal. Por lo general desaparece espontáneamente, pero conviene hacer una consulta médica para confirmar que sea esa la causa.

• Cambios hormonales

Los cambios hormonales del momento en el que deberías estar menstruando, pueden también provocar pequeñas pérdidas de sangre por la vagina, a veces similares a la hemorragia menstrual.

• Hematomas interdeciduotrofoblásticos

La formación de pequeños lagos sanguíneos entre la superficie del útero y el tejido propio del embarazo, denominados hematomas interdeciduotrofoblásticos, también pueden ser causa de hemorragia, en general sin acompañarse de dolores abdominales. En la mayoría de los casos se reabsorben y desaparecen espontáneamente.

• Amenza de aborto

Estas hemorragias son las menos frecuentes, pero muy importantes, pues son provocadas por una amenaza de aborto, donde generalmente la pérdida sanguínea es de mayor magnitud y está siempre asociada a dolores cólicos abdominales.

• Embarazo ectópico

El embarazo ectópico se presenta con escasa pérdida sanguínea pero con fuerte dolor abdominal, mareos o desmayos.

• Enfermedad trofoblástica gestacional

También la enfermedad trofoblástica gestacional causa una hemorragia, asociada a mucha sintomatología digestiva como las náuseas y vómitos. En este caso, el huevo normal del embarazo está reemplazado por un tejido de crecimiento rápido parecido que ocupa todo el interior del útero.

Durante el segundo trimestre del embarazo

Pueden existir hemorragias causadas por:

• Traumatismos en el cuello uterino

En este período, la mayoría de las veces es debido a un traumatismo provocado en el cuello uterino, que está muy congestionado debido a la mayor irrigación sanguínea y otras veces se encuentra inflamado por la presencia de gérmenes vaginales.En especial después de una relación sexual puede aparecer una pequeña hemorragia que desaparece espontáneamente. Por la misma razón, después de un examen ginecológico, puede haber escasa hemorragia genital.

• Placenta previa

Existen otras causas que son más preocupantes como la placenta previa que provoca un sangrado de mayor magnitud, que puede estar asociado, o no, a contracciones dolorosas. Por lo general tiene la característica de repetirse en el transcurso del embarazo.

• Parto prematuro

El inicio de trabajo de parto prematuro también puede desencadenarse con un episodio de hemorragia, a veces es necesario internar en el hospital a la gestante para observación y para revertir el proceso.

• Desprendimiento de placenta

El desprendimiento de placenta, es una grave complicación del embarazo y puede ser fatal para el bebé. Se caracteriza por fuertes dolores abdominales acompañado de hemorragia vaginal oscura en variada cantidad. Se debe a que un sector de la placenta se desprende de su sitio de inserción normal en el útero. Se asocia frecuentemente a hipertensión arterial previa al embarazo o generada por el mismo.

Durante el tercer trimestre del embarazo

En esta etapa las causas son muy similares a las del segundo trimestre, además de las siguientes:

• Expulsión del tapón mucoso

La expulsión del tapón mucoso, que a veces precede al trabajo de parto puede producir una hemorragia vaginal.

• Dilatación del cuello uterino

La dilatación del cuello uterino durante el trabajo de parto que siempre está asociada a contracciones uterinas puede producir hemorragia vaginal.

Fuente: Babysitio

El parto en el agua es una modalidad de parto natural, donde el ambiente donde se produce el nacimiento del bebé es en el agua brindando excelentes resultados en embarazadas de bajo riesgo.

En el parto en el agua no se usan medicamentos ni anestesia, ya que el parto acuático y los ejercicios de relajación y psicoprofilácticos, disminuyen el dolor del parto.

En el parto acuático la madre recibe a su hijo en una piscina o bañera especial con agua mantenida a la temperatura corporal. El niño nace en el agua, evitando la experiencia traumática al cambiar de un ambiente a otro.

El agua caliente es un analgésico natural y es antiespasmódica. El calor relaja los músculos y ayuda a que el útero se contraiga eficientemente para dilatar el cérvix con adecuada oxigenación. Reduce la producción de adrenalina, hormona que interfiere con el avance de la dilatación, contrarresta la fuerza de gravedad y disminuye la estimulación sensorial, aumentando la producción de endorfinas, disminuyendo la sensación del dolor. La ingravidez y la libertad de moverse dentro de la tina evitan la compresión del útero sobre la vena cava.

Poder adoptar variedad de posiciones como la de cuclillas facilita la rotación y descenso porque el canal de parto aumenta un 30% su diámetro al poder bascular con libertad el cóccix.

Sumergir el cuerpo en agua caliente en período expulsivo y en una posición fisiológica para parir, permite y facilita la distensión de tejidos y músculos por lo que se disminuye o se evita el riesgo de desgarros del piso pélvico, además que de no haber ningún bloqueo emocional o ambiental se acorta el período, pues se deja que el descenso tome el tiempo necesario y no se insta a pujar hasta que el deseo naturalmente aparezca.

El agua caliente y un ambiente adecuado estimulan una evolución del trabajo de parto de manera más confortable donde la mujer se siente segura, ella conduce su propio parto lo que disminuye la posibilidad de intervenciones, no se utiliza medicación, no se realiza una episiotomía y por lo tanto se disminuye la posibilidad de sufrimiento fetal durante el trabajo de parto. Además el parto acuático puede dar lugar a una menor pérdida de sangre de la madre en el alumbramiento.

Pero no solo son ventajas para la madre, el descenso del bebé por el canal de parto se hace suave, en un canal blando y sin presión.

El bebé que está habituado a la inmersión en el líquido amniótico sale y entra directamente en contacto con un medio que le resulta familiar de forma no violenta. La primera extensión de brazos piernas y tronco lo hace en un medio cálido, blando y placentero. Mantiene la apnea igual que en la vida intrauterina, el encuentro con el aire, la respiración aérea, la luz y los ruidos es lento y puede adaptarse lentamente a los cambios suavizando el trauma del nacimiento.

Una vez que sale el cuerpo en cuestión de segundos se coloca al bebé sobre el vientre de su madre, ella le da un suave masaje, mientras el cordón sigue latiendo y suministrando oxigeno al bebé hasta que empiece a respirar por sí mismo.

Cuando el recién nacido se encuentra en un ambiente mas frío comienza a respirar con ligeros gemidos y al colapsarse el cordón, rompe a llorar e inicia una respiración rítmica, hasta ese momento y no antes debe cortarse el cordón umbilical.

Los bebés nacen serenos, tienen mejor desarrollo de la fuerza muscular, menor irritabilidad, menor incidencia de enfermedades durante el primer año de vida que se relacionan con estrés y disminución de las defensas.

Practicar yoga es ideal durante el embarazo, no sólo porque te mantiene en forma, sino que también tonifica tus músculos, da mayor flexibilidad a tus articulaciones, mejora la circulación sanguínea, y te da fuerza y vitalidad. El yoga también te ayuda a mejorar la respiración y a relajarte, dos beneficios muy útiles e importantes para cuando llegue el día del parto. Lo primero que se enseña en una clase de yoga es a respirar, consiste en respirar profundamente por la nariz de manera muy lenta hasta llenar tus pulmones de aire, y luego exhalar hasta comprimir el estómago. Estos ejercicios de respiración evitan que contraigas tus músculos durante las contracciones el día del parto. La relajación en todos los músculos facilita el progreso natural del trabajo de parto y en consecuencia el mismo es mucho más corto y menos doloroso.

Si bien es cierto el practicar yoga es muy beneficioso durante el embarazo existen posiciones y movimientos que no son recomendados:

• Evita las posiciones en donde tienes que estar recostada boca abajo por mucho tiempo, ya que esta posición disminuye el flujo sanguíneo hacia el útero y esto no se recomienda después del primer trimestre.
• Durante el embarazo se libera una hormona llamada relaxina que permite el crecimiento uterino y la relajación de todos los músculos y articulaciones, por lo que se recomienda evitar aquellos movimientos que elongan los músculos abdominales demasiado ya que podrías sufrir un desgarro.

Consejos para cada trimestre del embarazo

• Primer trimestre

Toma mucha agua para evitar la deshidratación, antes, durante y después de cada clase. Respira profundamente mientras practicas los ejercicios de elongación. Si ya practicabas yoga recuerda que ahora estás embarazada y que debes bajar un poco el ritmo de tus ejercicios.

• Segundo trimestre

Cuando vayas a cambiar una posición de yoga recuerda de hacerlo muy lentamente y con cuidado, ya que podrías perder el equilibrio debido al aumento de peso y al crecimiento uterino. Tampoco te exijas demasiado, si no puedes respirar profundamente o te agitas no continúes.

• Tercer trimestre

En esta etapa necesitarás apoyarte contra la pared o una silla ya tu peso es mucho mayor. Recuerda que una caída importante podría lastimar tanto a ti como a al bebé.

El yoga es uno de los ejercicios más recomendados por los médicos obstetras y que puedes realizar a lo largo de todo tu embarazo, tomando en cuenta estas precauciones.