La Incompetencia ístmico-cervical es una anomalía en el cuello del útero que causa interrupciones de embarazos en el segundo trimestre. Se caracteriza porque el cuello uterino es insuficiente para llevar al bebé hasta el final del embarazo, generalmente se asocia a una historia habitual de perdidas de embarazos continuos, que casi siempre comienzan sin contracciones y con una rotura posterior de bolsa.

La anomalía puede ser congénita o adquirida. La adquirida resulta de lesión obstetricia del cuello uterino por la extracción rápida del bebé en un parto, traumatismo por fórceps, dilatación quirúrgica del cuello uterino antes de un raspado uterino, o por partos traumáticos.

Esta enfermedad se puede diagnosticar fuera del embarazo mediante la constatación de un cuello uterino dilatado más de lo normal, mediante una bujía quirúrgica, o una ecografía transvaginal. De igual modo puede detectarse durante el embarazo las ecografías transvaginales que comprueben acortamiento o dilatación del cuello uterino durante el segundo trimestre.

El tratamiento es siempre quirúrgico mediante una pequeña intervención que cierra el cuello uterino y evita así la dilatación del cuello. Se realiza una sutura alrededor del cuello uterino en forma similar a la cuerda de un bolso de mano para evitar que se dilate antes de lo que corresponda y pueda retener al embarazo hasta la fecha que el bebé esté maduro. La operación se realiza entre la semana 10 y la semana 14. Luego de un día de internación se puede continuar la vida normal hasta el final del embarazo. Al término del embarazo se corta la sutura para que se realice un parto normal.

Fuente: Babysitio

El embarazo anembrionario o conocido tambien como huevo anembrionado es un problema muy frecuente, debido a que el 50% de las pérdidas del embarazo durante el primer trimestre se deben a un embarazo anembrionario.

El embarazo anembrionario es un óvulo que es fertilizado y que luego de implantarse en el útero, se desarrolla únicamente el saco gestacional pero sin desarrollarse el embrión en su interior.

El embarazo anembrionario se produce por problemas cromosónicos asociados a un óvulo o espermatozoide de baja calidad que generan un error de información o de codificación en las células que se desarrollan en el embrión, por el cual se origina un huevo vacío. Las células que deberían formar el embrión no responden y se origina sólo la cubierta que está destinada a formar la futura placenta.

A partir de las 7 semanas de embarazo se detecta el embrión, a traves de una ecografia, pero cuando solo se logra ver el saco gestacional, es decir un huevo vacío, el doctor diacgnostica que es un embarazo anembrionario. Este huevo vacio produce la hormona de embarazo y por esta razón los análisis son positivos. También se puede sospechar de un embarazo anembrionario cuando no se detectan los latidos del corazón del pequeño embrión.

La naturaleza que es muy sabia en estos casos y generalmente antes del mes posterior al diagnóstico, se produce un aborto espontáneo. En aquellos casos en donde no se ha expulsado en forma espontánea y completa es necesario un legrado uterino o curetaje.

Pasar por un proceso de embarazo anembrionario es muy duro y triste para la madre, debido a la ilusión de tener un pequeño bebé creciendo en el vientre y luego saber que el embarazo terminara en aborto espontáneo. Para tu tranquilidad, un embarazo anembrionario no es exactamente un embarazo, pues debes tener en cuenta que no existió nunca un bebé y no se puede perder un bebé que nunca existió.

Si estas buscando un embarazo puedes reiniciar tu búsqueda después de haber tenido al menos una menstruación normal, que aparece aproximadamente entre los 20 a 40 días posteriores a la expulsión o al legrado uterino.

La hemorragia vaginal durante el embarazo, es siempre motivo para llamar con urgencia a tu ginecólogo y si no es posible ubicarlo, es recomendable asistir rápidamente a un centro médico especializado en obstetricia.

Aún cuando la hemorragia sea pequeña, vale la pena la consulta medica para saber el porqué de su aparición y eventualmente realizar, si es posible, algún tratamiento.

Según el momento de aparición, podemos dividir las causas que provocan hemorragia en tres etapas:

Durante el primer trimestre del embarazo

Las hemorragias pueden ser provocadas por las siguientes causas:

• Implantación del embarazo

Puede aparecer dentro de la semana 4 a la semana 7 de embarazo, durante el proceso de implantación del embarazo, una pequeña pérdida amarronada o rosada sin estar acompañada de dolor cólico abdominal. Por lo general desaparece espontáneamente, pero conviene hacer una consulta médica para confirmar que sea esa la causa.

• Cambios hormonales

Los cambios hormonales del momento en el que deberías estar menstruando, pueden también provocar pequeñas pérdidas de sangre por la vagina, a veces similares a la hemorragia menstrual.

• Hematomas interdeciduotrofoblásticos

La formación de pequeños lagos sanguíneos entre la superficie del útero y el tejido propio del embarazo, denominados hematomas interdeciduotrofoblásticos, también pueden ser causa de hemorragia, en general sin acompañarse de dolores abdominales. En la mayoría de los casos se reabsorben y desaparecen espontáneamente.

• Amenza de aborto

Estas hemorragias son las menos frecuentes, pero muy importantes, pues son provocadas por una amenaza de aborto, donde generalmente la pérdida sanguínea es de mayor magnitud y está siempre asociada a dolores cólicos abdominales.

• Embarazo ectópico

El embarazo ectópico se presenta con escasa pérdida sanguínea pero con fuerte dolor abdominal, mareos o desmayos.

• Enfermedad trofoblástica gestacional

También la enfermedad trofoblástica gestacional causa una hemorragia, asociada a mucha sintomatología digestiva como las náuseas y vómitos. En este caso, el huevo normal del embarazo está reemplazado por un tejido de crecimiento rápido parecido que ocupa todo el interior del útero.

Durante el segundo trimestre del embarazo

Pueden existir hemorragias causadas por:

• Traumatismos en el cuello uterino

En este período, la mayoría de las veces es debido a un traumatismo provocado en el cuello uterino, que está muy congestionado debido a la mayor irrigación sanguínea y otras veces se encuentra inflamado por la presencia de gérmenes vaginales.En especial después de una relación sexual puede aparecer una pequeña hemorragia que desaparece espontáneamente. Por la misma razón, después de un examen ginecológico, puede haber escasa hemorragia genital.

• Placenta previa

Existen otras causas que son más preocupantes como la placenta previa que provoca un sangrado de mayor magnitud, que puede estar asociado, o no, a contracciones dolorosas. Por lo general tiene la característica de repetirse en el transcurso del embarazo.

• Parto prematuro

El inicio de trabajo de parto prematuro también puede desencadenarse con un episodio de hemorragia, a veces es necesario internar en el hospital a la gestante para observación y para revertir el proceso.

• Desprendimiento de placenta

El desprendimiento de placenta, es una grave complicación del embarazo y puede ser fatal para el bebé. Se caracteriza por fuertes dolores abdominales acompañado de hemorragia vaginal oscura en variada cantidad. Se debe a que un sector de la placenta se desprende de su sitio de inserción normal en el útero. Se asocia frecuentemente a hipertensión arterial previa al embarazo o generada por el mismo.

Durante el tercer trimestre del embarazo

En esta etapa las causas son muy similares a las del segundo trimestre, además de las siguientes:

• Expulsión del tapón mucoso

La expulsión del tapón mucoso, que a veces precede al trabajo de parto puede producir una hemorragia vaginal.

• Dilatación del cuello uterino

La dilatación del cuello uterino durante el trabajo de parto que siempre está asociada a contracciones uterinas puede producir hemorragia vaginal.

Fuente: Babysitio

La presencia de sangre siempre es motivo de alarma. Si es de color rojo vivo o marrón, debes llamar a tu medico de inmediato.

Muchas veces, en los primeros días de embarazo, esa sangre se debe a la implantación del huevo en el útero y no implica ninguna anomalía.

Con frecuencia los sangrados durante el embarazo, son debidos a hematomas en el borde de la placenta, originados por algún esfuerzo que has realizado, y se reabsorben sin dejar rastro.

No obstante las hemorragias son una señal de alarma, y debes cuidar de no hacer esfuerzos, ya que pueden derivar de un desprendimiento de placenta y aborto. Otras veces la sangre es directamente síntoma de un aborto espontáneo. También pueden deberse a la existencia de placenta previa.

En caso de una hemorragia debes llamar inmediatamente a tu medico.

Las madres que dejan de fumar durante el embarazo por lo general tienen bebés más alegres y adaptables, según un estudio publicado en el “Journal of Epidemiology and Community Health”.

Además de ser perjudicial para la salud de la madre, ya que aumenta el riesgo de padecer cáncer, enfermedades del corazón, gastritis, entre otras, el fumar durante el embarazo también es perjudicial para el bebé.

He aquí los casos mas frecuentes:

• Bajo peso del bebé al nacer, por insuficiencia placentaria a mayor cantidad de cigarrillos mayor constricción de los vasos sanguíneos de la madre y menor aporte sanguíneo a la placenta.
• Partos prematuros
• Mala inserción de la placenta
• Embarazo ectópico
• Desprendimiento placentario
• Hemorragia vaginal
• Pérdida del embarazo
• Mayores riesgos de muerte súbita (SIDS) durante el primer año de vida del bebé.

Es importante considerar dejar de fumar si ya te encuentras en gestación, si bien es cierto el hábito de fumar es muy difícil de dejar, es cuestión de decisión y fuerza de voluntad. El apoyo de familiares y amigos es recomendable y sobretodo el apoyo y comprensión de tu pareja.

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